過敏性腸症候群

過敏性腸症候群は
精神的なストレスが原因？

過敏性腸症候群（IBS）は、ストレスが主な引き金となり、緊張や不安などの心理的要因によって自律神経のバランスが崩れることで発症します。感染性腸炎から回復した後にも発症しやすく、これは腸内細菌の変化や運動・知覚機能の過敏化が原因とされています。
過敏性腸症候群は腹痛や腹部の不快感、下痢や便秘などの便通異常を特徴とし、生命に直接影響はありませんが、日常生活の質（QOL）を著しく低下させる可能性があります。
発症のメカニズムは完全には解明されていませんが、ストレスホルモンの分泌や消化管運動の異常、生活習慣の乱れが関与しているとされています。
日本では成人の約14.2％がIBSを患っており、症状の程度は個人差があります。腸の過剰な動きや過敏な知覚は心理状態に影響され、ストレスや感情の変動が腹部の不調を引き起こすことが知られています。
また、腸に細菌やウイルスが感染すると、それをきっかけに過敏性腸症候群を発症することがよくあります。これは、感染後に免疫システムによって細菌やウイルスが排除された後、腸内細菌のバランスが崩れたり、弱い炎症が続いたりするためと考えられています。

過敏性腸症候群の検査・診断

過敏性腸症候群であるかどうか、がんなど他の病気の可能性がないかを判断するために検査を行います。通常、最初に行われるのは血液検査や尿・便検査で、これにより炎症や貧血の可能性を評価します。これらの基本的な検査で異常が見つかった場合、大腸内視鏡検査や大腸造影検査が行われることがあります。
さらに、症状に応じて腹部CT検査や超音波検査も追加されることがあります。
これらの検査で他の病気が見つからず、症状が続く場合は、過敏性腸症候群としての適切な治療を始めます。

大腸カメラ検査について
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過敏性腸症候群の方に
おすすめの食事

食物繊維が豊富な食品、例えばごぼう、こんにゃく、海藻、納豆、きのこ、バナナなどは積極的に摂取すると良いでしょう。ただし、過剰に摂取すると下痢や腹部膨満を引き起こす恐れがあるため、量には注意が必要です。

また、FODMAPとは、発酵しやすい糖類のグループで、オリゴ糖、二糖類、単糖類、ポリオールを含みます。欧米では、過敏性腸症候群の方が高FODMAP食品を避けることで症状の改善が見られることが報告されていますが、日本人における影響はまだ完全には明らかになっていません。

高FODMAP食品を完全に避けるのではなく、摂取量を調節し、症状が出た場合は次回から控えるなど、個々に合った食品を見つけることが重要です。栄養バランスを考慮した食事を心がけましょう。